Diccionario de Quimioterápicos y nefrotoxicidad

Principio Activo

D- Actinomicina

Marca

COSMEGEN

Medicamento extranjero

 

Viales 500 microgrs

Clase

Antibiótico citotóxico.

Indicación

Tumor de Wilms, rabdomiosarcoma infantil, sarcoma de Ewing, cáncer metastásico de testiculo no seminomatoso, neoplasia trofoblástica gestacional, melanoma metastásico con recurrencia local y regional.

Dosis

Diversas pautas según proceso,

WILMS 45µgr/Kg, rabdomiosarcoma 15 µgr/Kg/d IV 5 días, Ewing: 1,25 µgr/m²,  osteosarcoma: 600 µgr/m² IV días 1,2 y 3 del ciclo.

Dosis Renal

No precisa ajuste de dosis (eliminación renal 12-20% por orina en 24 h y 15% inalterada en orina a la semana).

Nefrotoxicidad

Diarrea (30%), náuseas, vómitos, muy raramente hipocalcemia.

 

Algunos artículos con dudosa relación con hipomagnesemia y sde Fanconi.

Plan

Precauciones universales, monitorización de FG, iones y orina. Reposición de pérdidas.

Evitar vacunas de virus vivos, no utilizar junto con picrerolimus y tacrolimus tópico, leflunomida y roflumilast.